تصيب دوالي الخصيتين الرجال بصورة شائعة، إذ يمكن العثور عليها في نحو 15% من الذكور البالغين، ونحو 35% من الرجال المصابين بالعقم، وتشيع بين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 عامًا و25 عامًا، وتتكون دوالي الخصية غالبًا بالجهة اليسرى من كيس الصفن، ويمكن أن تتسبب في انخفاض جودة وعدد الحيوانات المنوية وتقليص حجم الخصيتين.
ونظرًا لشيوع الإصابة بدوالي الخصيتين، فإن العديد يتساءل عن سعر عملية دوالي الخصية وهل تؤثر تكلفة العملية على نسبة نجاحها؟ وكم نسبة رجوع دوالي الخصية بعد العملية؟ لذا سنطرح إجابات جميع هذه الأسئلة وغيرها لتكون قادرًا على معرفة سعر عملية دوالي الخصية بناءً على نوعها وأيضًا العوامل المؤثرة في تكلفة عملية دوالي الخصية.
ما هي دوالي الخصيتين؟
يقصد بدوالي الخصيتين تضخم الأوردة الموجودة داخل كيس الصفن -الكيس الجلدي الرخو الذي يحمل الخصيتين- وغالبًا يصيب التضخم أوردة الخصية اليسرى، ويرجع الأطباء ذلك لاختلاف تشريح الجانبين الأيمن والأيسر لكيس الصفن، لكن يمكن أن تصيب الدوالي كلا الجهتين بصورة نادرة.
تتطور دوالي الخصيتين عادة خلال فترة البلوغ وتتطور بمرور الوقت، ورغم ما قد تتسبب به من ألم وإزعاج، إلا أنها غالبًا لا تؤدي إلى أعراض أخرى أو مضاعفات وقد لا تؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية بالخصيتين، لكن أحيانًا تستطيع دوالي الخصيتين أن تتسبب في ضعف نمو الخصية وانخفاض إنتاج الحيوانات المنوية وقد يفضي ذلك إلى الإصابة بالعقم، ويوصي الأطباء في هذه الحالات بالخضوع للجراحة لإزالة هذه الدوالي، ما يدفع البعض إلى البحث عن سعر عملية دوالي الخصية.
تشخص دوالي الخصية
يوجد عدة طرق يمكن للطبيب أن يشخص بها دوالي الخصية، بما في ذلك:
- الفحص بدنيًا: نظرًا لأن دوالي الخصية لا يمكن الشعور بها دائمًا أو رؤيتها خلال الاستلقاء، فمن المرجح أن يفحص الطبيب الخصيتين في أثناء الوقوف والاستلقاء.
- مناورة فالسالفا: غالبًا ما تُستخدم هذه التقنية لتشخيص دوالي الخصية وتتطلب عادةً الوقوف وأخذ نفسًا عميقًا وحبسه، بينما يفحص الطبيب كيس الصفن.
- الموجات فوق الصوتية: قد تكون الموجات فوق الصوتية ضرورية في بعض الأحيان، إذ يساعد هذا في قياس الأوردة المنوية ويسمح للطبيب بالحصول على صورة مفصلة ودقيقة للحالة.
علاج دوالي الخصية
مثلما ذكرنا فإن غالب حالات دوالي الخصيتين لا تحتاج إلى تدخل طبي، لكن قد يوصي الطبيب في بعض الحالات بالخضوع للجراحة لإزالة الدوالي إن كانت تؤثر على الإنجاب كجزء من خطة علاج دوالي الخصية ، يمكن أن يوصي الطبيب بالخضوع للعملية أيضًا في الحالات الآتية:
- تأثير الدوالي على نمو الخصية.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية وجودتها.
- آلام مزمنة لا يمكن السيطرة عليها من خلال مسكنات الألم.
كم تستغرق عملية دوالي الخصية؟
عند ترشيح عملية دوالي الخصية من قبل الطبيب، يكون ذلك من أجل إغلاق الوريد المصاب، وإعادة توجيه الدم إلى الأوردة السليمة، ويستغرق ذلك 15 دقيقة فقط إن كانت تصيب الدوالي جانبًا واحدًا أو 30 دقيقة إن كانت تصيب كلا الجانبين.
أما بالنسبة لسعر عملية دوالي الخصية، فإن ذلك يتحدد تبعًا لنوع العملية التي يرشحها الطبيب:
سعر عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب في مصر
يستخدم الطبيب في هذا النوع مجهرًا عالي الطاقة لاستئصال دوالي الخصية، وذلك تحت تأثير مخدر عام أو موضعي، ويوجد طريقتان للجراحة محتملتان بهذا النوع:
- الطريقة الأربية (Inguinal Varicocelectomy): ويخضع المريض فيها لشق صغير يبلغ طوله أقل من بوصة يوفر الوصول إلى العصب المستهدف، ويؤدي قطعه مع سد الأوردة المصابة إلى تخفيف الألم بشكل دائم.
- طريقة (Subinguinal Varicocelectomy): ويجرى في هذه الطريقة شقًا أسفل الفخذ ويحدد الطبيب الأوردة المتأثر ويقطعها.
أما بالنسبة للسعر عملية دوالي الخصية، وتحديدًا سعر عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب في مصر فهو يتراوح بين 11 ألف إلى 15 ألف جنيه مصري.
سعر عملية دوالي الخصية بالمنظار في مصر
تجرى عملية دوالي الخصية بالمنظار عن طريق إعطاء تخدير عام، ثم عمل بضع شقوق بالبطن ووضع المنظار من خلال أحد الشقوق ليعطي صورًا حية من داخل البطن، ثم ملء البطن بالغازات لجعل الرؤية أكثر وضوحًا.
يجري الطبيب قطعًا للأوردة المتورمة باستخدام أدوات جراحية مخصصة يُدخلها من خلال شقوق البطن الأخرى، وعند انتهاء الجراحة تزال جميع الأدوات وتغلق.
ويكون سعر عملية دوالي الخصية بالمنظار في مصر تقريبًا 15 ألف جنيه مصري.
سعر عملية دوالي الخصية بالاشعة التداخلية (القسطرة)
علاج دوالي الخصية عن طريق القسطرة هو نوع من الإجراءات الطبية المستخدمة ويعد بديلًا للجراحة، ويجرى من خلال الخطوات الآتية:
- يُعطى المريض مهدئًا لجعله مسترخيًا في أثناء العملية.
- يُعطى المريض حقنة مخدر بالجزء الداخلي من أعلى الفخذ.
- يُدخل الطبيب إبرة بالجزء الداخلي من الفخذ وذلك من أجل الوصول إلى الوريد الرئيسي، ثم يدخل الطبيب أنبوب القسطرة بهذا الوريد.
- سيستخدم الطبيب الأشعة السينية لمساعدته على نقل الأنبوب إلى مكانه الصحيح بكيس الصفن، ثم يحقن مادة تباين بالوريد لتحسين الرؤية.
- سيطلق الطبيب بعد ذلك لفائف معينة أو محلولًا خاصُا بالوريد المصاب لتكوين انسداد في الوريد ويحول تدفق الدم إلى الأوردة الأخرى القريبة.
- تُزال القسطرة بعد ذلك وتوضع ضمادة على منطقة دخولها بالفخذ.
أما بالنسبة للسعر عملية دوالي الخصية، وتحديدًا سعر عملية دوالي الخصية بالاشعة التداخلية (القسطرة) فهو 30 ألف جنيه مصري.
كيف تختار نوع العملية المناسب لك؟
يوجد اختلافات بين الأنواع الثلاث المذكورة لعلاج دوالي الخصية، وذلك طبقًا لوقت التعافي ومعدل النجاح والإقامة في المستشفى وغير ذلك:
- التخدير: تتطلب الجراحة بالميكرسكوب لعلاج الدوالي تخديرًا عامًا أو موضعيًا، أما الجراحة بالمنظار تتطلب تخديرًا عامًا، ويكتفي الأطباء بتخدير موضعي مع تخدير خفيف في علاج دوالي الخصية بالقسطرة.
- فترة النقاهة: تستغرق فترة التعافي من الجراحة نحو 2-3 أسبوع، والعودة إلى النشاط الجنسي 4 أسابيع، بينما فترة التعافي من علاج دوالي الخصية بالقسطرة تكون أقصر وتستغرق فقط يومين إلى ثلاثة أيام ويمكن استعادة النشاط الجنسي بعد أسبوع إلى أسبوعين.
- معدل النجاح: يعد خيار الجراحة المجهري أكثر الخيارات فاعلية، وتبلغ نسبة نجاح علاج دوالي الخصية بالقسطرة نحو 90%.
- التندب: تتسبب الجراحة في تكون بعض الندبات جراء إجراء الشقوق، وذلك على عكس علاج دوالي الخصية بالقسطرة الذي لا يسبب أية ندوب.
- المخاطر المحتملة: يمكن أن يتسبب التدخل الجراحي في المعاناة من العدوى أو تلف الشرايين، بينما يتميز التدخل بالقسطرة بأن المخاطر أقل ومعدومة.
أما بالنسبة لسؤال كيف تختار نوع العملية المناسب لك؟ فيمكن مناقشته مع الطبيب لتحديد أنسب تدخل علاجي لحالتك بعد خضوعك للتشخيص.
ما هي العوامل المؤثرة في تكلفة عملية دوالي الخصية؟
يوجد عدة عوامل تتداخل لتشكل التكلفة النهائية، وتؤثر على سعر عملية دوالي الخصية:
- كفاءة الطبيب ومدى خبرته في إجراء هذا النوع من العمليات، لذا فإن إجابة التساؤل: هل تؤثر تكلفة العملية على نسبة نجاحها؟ فهو نعم إذ يعتمد على خبرة الطبيب، فكلما زادت خبرة الطبيب زادت فرص نجاح العملية وزادت تكلفتها.
- أتعاب المستشفى المجرى به عملية دوالي الخصيتين.
- تكلفة العلاجات الموصوفة بعد الخضوع للعملية.
- سعر صرف العملة في هذا التوقيت، إذ يؤثر ذلك على أسعار الأدوات والمواد المستخدمة خلال العملية.
الى متى يستمر ألم الخصية بعد عملية الدوالي؟
يعد الألم الناتج عن عملية دوالي الخصيتين ألمًا معتدلًا، وبمرور الأيام سيبدأ الألم في التحسن، ومن السهل التحكم به من خلال استخدام مسكنات الألم الموصوفة من قبل الطبيب.
متى يسمح بالجماع بعد عملية دوالي الخصية؟
يختلف الوقت المسموح به للعودة للنشاط الجنسي طبقًا لنوع الإجراء المتخذ لعلاج مرضى دوالي الخصية، فعند اللجوء لإجراء محدود التدخل الجراحي مثل استخدام القسطرة، يمكن العودة للجماع في غضون أسبوع إلى أسبوعين، أما عند اللجوء للتدخلات الجراحية فقد يستغرق الأمر 4 أسابيع.
متى يسمح بالاستحمام بعد عملية دوالي الخصية؟
يمكن أخذ استحمام بعد الخضوع للعملية بنحو 48 ساعة، والتخلص من الضمادات المستخدمة وترك الماء الدافئ يمر فوق الجرح وغسله بالصابون برفق، إذ من المهم الحفاظ على الجرح نظيفًا للحماية من العدوى.
كم نسبة رجوع دوالي الخصية بعد العملية؟
يعد تكرار دوالي الخصيتين أحد أكثر المضاعفات التي يمكن مواجهتها، وتختلف نسب رجوع دوالي الخصيتين باختلاف التقنية المستخدمة في علاجها، وتتراوح نسبة رجوعها بين 0% إلى 35%، ويمكن حينها تكرار العملية جراحيًا أو عن طريق القسطرة.
هل دوالي الخصية لها علاقة باللزوجة؟
قد يتساءل البعض هل دوالي الخصية لها علاقة باللزوجة؟ والإجابة هي أنه لا علاقة بين دوالي الخصية واللزوجة.
ما هي مخاطر عملية دوالي الخصيتين؟
تنطوي عمليات دوالي الخصيتين على مخاطر قليلة نسبيًا، والتي قد تشمل:
- تراكم السوائل حول الخصيتين.
- تكرار دوالي الخصية.
- حدوث عدوى.
- إصابة الشريان.
- آلام الخصية المزمنة.
- تجمع الدم حول الخصية (ورم دموي).
من هو أفضل دكتور لعلاج دوالي الخصيتين؟
علاج دوالي الخصيتين عند الرجال يتطلب مقابلة أفضل دكتور أمراض الذكورة ماهر له مسيرة مهنية مشرفة وخبرة طويلة في تشخيص وعلاج العديد من الحالات، لذا نرشح لك د. محمود فوزي غالي دكتور أمراض وجراحات الذكورة والعقم والحقن المجهري، وصاحب عيادات طب الرجال بخبرته التي تمتد لأكثر من 15 عامًا، كذلك فإنه عضو هيئة تدريس بكلية طب القصر العيني ومدرسًا بقسم أمراض الذكورة واستشاري للصحة الجنسية، ما يجعل د. محمود فوزي غالي من أفضل أطباء أمراض الذكورة في مصر.
المصادر