تلعب الخصيتان في جسم الرجل دورًا مهمًا في عملية ممارسة الجماع وكذلك في قدرته على الإنجاب، ولذلك من المهم العناية بصحة الخصيتين من اليوم الأول لولادة الجنين الذكر وعلى مدار الحياة. ولكن لسوء الحظ يعاني الكثير من الرجال من مشكلة صحية كبيرة تصيب الخصيتين وهي دوالي الخصية.
دوالي الخصية هي حالة مرضية مشهورة يمكنها أن تؤثر على الخصوبة لدى الرجل ويمكن أن تسبب بعض الأعراض المزعجة. فهي تنتج عن تضخم الأوردة في كيس الصفن، ويمكن أن تحتاج الحالة إلى إجراء عملية جراحية لعلاج هذه الأوردة المتضخمة مما يعرف بـ “استئصال دوالي الخصية”.
كيف تحدث الإصابة بدوالي الخصية؟
عندما تتضخم دوالي الخصية في كيس الصفن، يعمل ذلك على إعاقة تدفق الدم إلى بقية الجهاز التناسلي، مما يؤدي إلى تراكم الدم في كيس الصفن، وبالتالي يؤدي إلى تضخم الأوردة.
ما هي أعراض دوالي الخصية؟
قد توجد دوالي الخصيتين عند أغلب الرجال بلا وجود أي علامات أو أعراض. فبعض الرجال تكتشف وجود دوالي الخصية فقط عند البحث عن أسباب عدم الإنجاب أو العقم أو أسباب نقص هرمون التستسترون.
وفي بعض الحالات المحدودة تظهر للدوالي علامات حسية ظاهرة قد تشمل:
- ألم في الخصيتين
- انحصار في حجم
- الخصية
- الإحساس بكتلة في الخصية
- تمدد الأوعية الدموية على كيس الصفن
لماذا تنتشر الإصابة بدوالي الخصية في الجهة اليسرى؟ وما هو علاج دوالي الخصية اليسرى؟
نظرًا للاختلاف التشريحي بين الخصية اليمنى والخصية اليسرى تحدث الإصابة بشكل أكثر انتشارًا في الخصية اليسرى، فما هو هذا الاختلاف التشريحي؟
الأمر ببساطة أن الخصية اليمنى متصلة بالوريد الأجوف السفلي بينما الخصية اليسرى متصلة بالوريد الكلوي الأيسر مما يجعلها أكثر عرضة لتأثيرات الجاذبية وعدم سهولة تدفق الدم وبالتالي تضخم الأوردة.
أما عن علاج دوالي الخصية اليسرى فهو نفس علاج دوالي الخصية اليمنى وهو نفس علاج دوالي الخصيتين، فلا يوجد فرق بين طرق علاج اليمنى واليسرى. وتشمل طرق العلاج إجراء جراحات استئصال بالطرق التقليدية بالمنظار أو بالميكرسكوب.
وفيما يلي فيديو للدكتور محمود فوزي يتحدث فيه عن أسباب دوالي الخصية.
هل هناك علاقة بين دوالي الخصية والإنجاب؟
ترتبط دوالي الخصية بالإنجاب ارتباطًا وثيقًا يمكن أن تؤثر على الصحة الجنسية وعدد الحيوانات المنوية وجودتها ولذلك ينصح الأطباء بضرورة متابعة الحالة وعدم إهمالها مع الحرص على إتخاذ القرارات المفيدة للعلاج في الوقت المناسب.
ما هي عملية دوالي الخصية؟
عن طريق الفخذ حيث أو عن طريق البطن في بعض الحالات الأخرى يصل الطبيب إلى منطقة الدوالي حيث يتم إغلاق الأوردة المصابة لإعادة توجيه الدم عبر الأوعية الدموية السليمة.
تتم عملية دوالي الخصية باستخدام:
- الميكروسكوبات الجراحية المُكبرة
- أجهزة الموجات فوق الصوتية
- المنظار الجراحي
ما هي خطوات عملية استئصال دوالي الخصية؟
- وضع المريض تحت تخدير كلي أو موضعي
- عمل شق صغير في البطن يُمرر من خلاله المنظار
- رؤية وتحديد الأوردة المصابة على شاشة كبيرة ويتم نقل الصورة بواسطة المنظار
- إدخال أدوات جراحية من خلال الشق في البطن
- قطع العروق المتضخمة التي تمنع تدفق الدم
- إغلاق نهايات الأوردة باستخدام مشابك صغيرة أو عن طريق الحرارة
- إزالة الأدوات الجراحية والمنظار من البطن وإنهاء العملية
ما هي أهم التعليمات بعد الخروج من عملية دوالي الخصية؟
عند الانتهاء من عملية دوالي الخصية يتم نقل المريض لغرفة أخرى ويكون قادر على الخروج من المستشفى خلال ساعات قليلة. وبعدها على المريض اتباع بعض التعليمات الهامة ومراعاة النصائح الطبية، مثل:
- الحصول على الراحة الكافية
- تناول الأدوية أو المضادات الحيوية بموعدها المحدد
- تنظيف منطقة الإصابة
- يجب وضع الكمادات الباردة على كيس الصفن
- تجنب القيام بالأنشطة المجهدة
تجنب ممارسة العلاقة الحميمة - تجنب ممارسة التمارين الرياضة
- تجنب ممارسة السباحة أو تعريض منطقة الإصابة للماء
- تفادي الإصابة بالإمساك
- تجنب الإجهاد الشديد أثناء التبرز
- تناول الملين لتسهيل تمرير البراز
كم مدة الراحة بعد عملية الدوالي؟
بعد إجراء عملية دوالي الخصية يتمكن الرجل من العودة إلى العمل بعد يوم أو يومين من إجراء الجراحة مع الاستمرار على تجنب المجهود الشاق وممارسة الرياضة لفترة قد تصل إلى أسابيع.
ماذا عن الحمل بعد العملية؟
تساعد عملية دوالي الخصية على زيادة فرصة حدوث الحمل بعد مرور من 3-4 شهور، لأنها:
- ينتج عنها ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون
- تسبب زيادة إنتاج الحيوانات المنوية
- تؤدي زيادة الخصوبة
- تساعد على استعادة تدفق الدم إلى كيس الصفن
وتستمر الخصوبة في التحسن خلال 6 شهور ويمكن حل المشكلة بنسبة 80%، وللتأكد يتم عمل اختبار تحليل السائل المنوي.
ما هي عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب؟
تعتبر واحدة من أفضل التقنيات الطبية الحديثة في علاج أمراض العقم الذكري التي تحدث بسبب دوالي الخصية، وتتم باستخدام مجهر جراحي عالي القدرة وفائق الجودة يسمح للطبيب برؤية أوضح وأفضل للمنطقة المصابة.
كيف يمكن علاج دوالي الخصيتين بالميكروسكوب الجراحي؟
يساعد الميكروسكوب على تقليل وقت الجراحة فتتراوح مدة إجراء العملية حوالي ساعة ونصف بحد أقصى، يتم خلالها:
- يقوم الفريق الطبي بتجهيز المريض وتخديره سواء مخدر كلي أو نصفي.
- يقوم الطبيب بعمل شق جراحي طوله 2 سم أو 3 سم.
- يفحص الطبيب الحبل المنوي بواسطة الميكروسكوب ليبحث عن أي انسداد أو انغلاق ليقوم بعلاجه.
- يسحب الطبيب الحبل المنوي خارجا ومعه بعض الأعصاب المحيطة بدقة.
- يتم إخراج الخصية من مكانها لتسهيل الوصول لكل الأوردة المصابة.
- يتم علاج الأوردة المصابة جميعها ثم ربطها مع بعضها مع مراعاة الشرايين والقنوات الليمفاوية الدقيقة المغذية للخصية.
- يتم إعادة الخصية إلى مكانها.
- يتم التأكد من سلامة وضع الخصية.
- يقوم الطبيب إعادة الحبل المنوي إلى مكانه وإغلاق الجرح.
ما هي مميزات استئصال دوالي الخصية بالميكروسكوب؟
يساعد إجراء الجراحة بالميكروسكوب على:
- تقليل المضاعفات على المريض بعد العملية
- الاكتفاء بالتخدير الموضعي خلال الجراحة
- تقصير وقت الجراحة
- زيادة كفاءة الإجراء
- تقليل نسبة الألم لأقل حد ممكن
- زيادة سرعة الشفاء بعد العملية
- لا تحدث فصل في عضلات البطن
- تقليل إحتمالية ظهور أو رجوع الدوالي مرة أخرى
يمكنك الان الحجز مع دكتور امراض ذكورة في الهرم بسهولة من خلال موقعنا الالكتروني
ما الفرق بين الجراحة الميكروسكوبية والجراحات التقليدية في عملية دوالي الخصية؟
تساعد الجراحة الميكروسكوبية على تقليل خطورة هذه العملية والتي تكمن في حدوث مضاعفات بسبب التخدير الكلي أو نتيجة قطع الحبل المنوي أو إصابة الغدد الليمفاوية أثناء الجراحة، كما يساعد إجراء الجراحة بالميكرسكوب على تقليل مدة الشفاء بعد العملية.
ما هي علامات نجاح عملية دوالي الخصيتين؟
من أهم علامات نجاح عملية دوالي الخصية ما يلي:
- زيادة كفاءة إنتاج هرمونات الخصية
- زيادة إنتاج وجودة الحيوانات المنوية
- علاج العقم الناجم عن دوالي الخصيتين
- ملاحظة تحسن في قوة التركيز وقوة العضلات والتحمل
ومن الجدير بالذكر أنه بعد العملية تزيد كفاءة إنتاج الحيوانات المنوية بصورة كبيرة تصل الي 70%، وبالتالي تزداد احتمالية حدوث الحمل بعد العملية ل من 40 ل 70 % في غضون عام من العملية.
ما هي أضرار/ الآثار الجانبية لعملية دوالي الخصيتين؟
طالما حرص المريض على اختيار المكان المناسب لإجراء الجراحة ولجأ إلى دكتور امراض ذكورة والعقم ذو الخبرة بمثل هذه العمليات وتقنياتها الحديثة فلا يجب على المريض القلق من أي أضرار صحية بعد العملية سوى قليل من الألم مكان الشق الجراحي يختفي في خلال أيام قليلة.
ولكن على المريض اتباع تعليمات الطبيب بدقة لكي لا يُسبب لنفسه المضاعفات مكان الجرح أو يصبح عرضة لعودة الدوالي مرة أخرى.
لماذا تختار الدكتور محمود غالي لعلاج حالة دوالي الخصيتين؟
يتمتع الدكتور محمود فوزي غالي بخبره واسعه ومهارات عالية في جراحات استئصال دوالي الخصية باستخدام أحدث تقنيات الميكروسكوب الجراحي مما يضمن نسب ارتجاع ضعيفه جدا قد تصل الى أقل من 1%.
كيف تحمي نفسك من دوالي الخصية؟
لا توجد حاليًا أدوية يمكنها علاج دوالي الخصية أو الوقاية منها.
لا توجد أيضًا عوامل خطر معروفة للقيلة الدوالية يمكن أن تساعدك في تحديد ما إذا كنت معرضاً لخطر الإصابة بهذه الحالة الصحية للذكور، ومع ذلك قد تكون قادراً على منع دوالي الخصية من خلال تحسين صحة الأوردة والحفاظ عليها واليك الطرق التالية:
1- ممارسة نشاط رياضي:
يعزز النشاط البدني تدفق الدم والدورة الدموية بشكل صحي وله تأثير إيجابي على صحة الأوردة والشرايين. ابدأ في ممارسة الرياضة بانتظام للحفاظ على صحة قلبك وأوردتك.
يجب أن يهدف البالغون إلى ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة الشدة لمدة 150 دقيقة على الأقل كل أسبوع، بينما يجب أن يستهدف الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا ممارسة نشاط متوسط إلى قوي لمدة 60 دقيقة على الأقل كل يوم تشمل التدريبات المكثفة بشكل معتدل مثل السباحة والمشي السريع.
2- تناول أكل صحي:
الفواكه والخضروات والخضراوات الورقية والأسماك والدواجن والمكسرات أمثلة على الأطعمة الصحية الكاملة التي تساهم في تحسين صحة القلب والدورة الدموية.
على سبيل المثال، تحتوي الأسماك والمكسرات والأفوكادو على نسبة عالية من أحماض أوميجا 3 الدهنية التي قد تساعد في تقليل الالتهابات التي تسببها الأوعية الدموية التالفة.
تناول الكثير من الأطعمة الصحية مثل الأمثلة السابقة مع الابتعاد عن الأكلات الغنية بالسكريات المصنعة والدهون المشبعة والصوديوم – وكلها قد تؤدي إلى تدهور صحة الوريد.
3- توقف عن التدخين
يمكن أن يتسبب التدخين في تلف بنية ووظيفة الأوعية الدموية ويؤدي إلى تراكم الترسبات في الأوردة والشرايين. إذا كنت تدخن، فتوقف عن التدخين في أسرع وقت ممكن لتحسين صحة الأوعية الدموية والحفاظ عليها وتقليل مخاطر الإصابة بجلطات الدم.